El doctor Edmundo Zambrano Linares hace de conocimiento el parte médico del banderillero Dennis Castillo, quien sufriera una cornada durante la primera corrida de la Feria en honor a San Antonio de Padua celebrada el pasado viernes 7 de julio en la plaza de toros de Lajas (Cajamarca):
PARTE MÉDICO
Fecha: 08/07/2023 Hora: 9:00 am
Paciente es referido de la ciudad de Lajas, Chota, Cajamarca por haber sufrido cornada por asta de toro en la plaza de toros de Lajas a las 17 horas el día 7 de Julio. En dicha ciudad, se realizó limpieza de la herida con cloruro de sodio e Isodine y administración de antibióticos endovenosos.
Es recibido en la Clínica Limatambo en la ciudad de Cajamarca. Paciente presenta vacuna antitetánica reciente, no estigmas de lesiones recientes en otras partes del cuerpo. GLASGOW 15 Y previa evaluación de la herida por cornada de asta de toro en región perianal, se programa sala de operaciones para CURA QUIRURGICA. En los exámenes preoperatorios se encuentra en el hemograma leucocitosis con desviación izquierda y glucosa con 160 mg/dl. El resto de los exámenes están dentro de los valores normales. EKG normal y RQ: grado II°.
Hallazgos: en posición de litotomía, a hrs. 9 y a un centímetro de margen anal presencia de orificio de entrada de +\-2.5 cm de longitud, sin evidencia de sangrado activo. A la exploración anorrectal y con espéculo rectal, se observa canal anorrectal sin signos de lesiones, deposiciones de aspecto normal; en el orificio de entrada a la fosa isquiorrectal derecha, PRIMERA trayectoria lateral superficial de 5 cm. Una SEGUNDA y TERCERA trayectoria de 15-16 cm que inicialmente es una y a los 10 cm se bifurca, sin comprometer elevador del ano ni músculo obturador ni vasos pudendos. A nivel perianal desgarro parcial del esfínter anal externo y que compromete mucosa
de margen anal.
Procedimiento: bajo anestesia regional y previa AA + CCE se amplía externamente orificio de entrada identificando los hallazgos descritos. Se procede a lavado prolijo inicialmente con cloruro de sodio al 90/00 + yodopovidona espuma + H202, luego con cloruro de sodio puro, 6 frascos. Se rafia desgarro parcial de esfínter externo, se sutura mucosa de margen anal. Se deja dren PenRose en el fondo del segundo y tercer trayecto.
Se deja antibioticoterapia y analgesia endovenosa además de sintomáticos.
Paciente tolera acto operatorio.
Dr. Edmundo Zambrano Linares
Cirujano general
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